Hvis man spørger kirurger, hvorfor de er blevet kirurger,
giver de som regel det samme svar:
Det er på grund af spændingen. Rusen.
Suset, når man skærer nogen op og redder deres liv.
For mig er det anderledes.
Pas godt på dig selv i dag.
Måske fordi jeg voksede op med fire søstre.
Ja, helt klart fordi jeg voksede op sammen med fire søstre.
Det var stilheden, der fik mig til at blive kirurg.
- Hvordan går det? - Fint.
- Har Meredith sagt noget til dig? - Hun sagde, du var nedtrykt
pga. fusionen, og fordi her ikke er nogen hjerte-gud.
Jeg slår din kone ihjel, når hun er blevet frisk igen.
Men jeg kan godt brug din hjælp.
Du har brug for en gud. Der er en neuro-gud lige her.
Dig? Din dag går med at anlægge shunt i folk.
- l dag: En temporal lobektomi. - ...vores plan i flere måneder.
Hospitaler i hele landet har bebudet store besparelser...
- Hvor slemt er det i dag? - Chefen vil bruge
et computerprogram til planlægning af operationer.
Det handler om effektivitet og fremskridt.
...for at sikre, at det er den rigtige beslutning,
har en af vores egne testet det den sidste måned. Dr. Sloan?
Jeg ved, l tænker: ''Det er en maskine.
Den kender mig ikke og ved ikke, hvad jeg kan lide.''
Men efter at have brugt systemet den sidste måned må jeg indrømme,
at jeg er overbevist. Computeren kender mig bedre, end jeg kender mig selv.
Chef, den tingest har ændret hele min uge.
Har der ikke været forandringer nok her?
Forandring er en god ting.
Kæmp ikke imod.
l to må holde op med at skændes. Det er usexet.
Operationsstuen er et stille sted.
Så kan vi bevare koncentrationen og foregribe komplikationer.
- Din røv er i vejen. - Jeg har opereret hele natten.
Syet en hanggliderpilots tarme sammen. Så jeg er øm i kroppen.
Jeg er ligeglad. Flyt dig.
Hej, Alex. De har lige ringet fra Swenders kontor.
lzzie har en behandling i denne uge, men de ved ikke, om hun kommer.
- Og? - Og...
...hun er din kone. Og hun kan dø.
Hun kommer. Hun er en elendig kone, men hun er ikke dum.
Okay. Det er på torsdag kl. 1 0.00. Så ved du det.
At du er blevet droppet af din kræftsyge kone, ændrer ikke min mening.
Du er stadig et fjols.
Når man står på operationsstuen, og patienten ligger klar,
forsvinder al støjen fra verden udenfor og alle bekymringerne.
Dr. Shepherd?
Hvis du ikke holder op med at kalde mig dr. Shepherd,
- vil jeg ikke tale med dig. - Undskyld, Derek.
- Tak. - Jeg har scanningerne.
- Dem har jeg ikke bestilt. - Jeg vil høre din mening.
- Jeg kan komme tilbage senere. - Nej, det er okay.
Man bliver rolig...
...tiden går, uden at man tænker over det.
Man føler sig fuldstændig rolig.
Det er en rygmarvssvulst. Sikkert et hemangioblastom.
- Har du set sådan et før? - lkke så stort.
Man kan se, hvordan svulsten har arbejdet sig op ad rygsøjlen.
Den har overtaget blodforsyningen.
En perfekt svulst.
Ved du, om patienten kan gå?
- Ja, han kan. - Utroligt.
Han burde være lam. Død.
Man skal hurtigst muligt fjerne svulsten, ikke?
Jeg ville gerne fjerne den. Men nej.
Man skal skære rygmarven over for at fjerne den. Patienten bliver lam.
Hvem er den behandlende læge?
- Dig. - Hvabehar?
Det er mine scanninger.
Det er min svulst.
Jeg vil gerne have, du fjerner den.
Jeg vil gerne have, du prøver.
GREYS HVlDE VERDEN
De troede, det var dårligt blodomløb eller en fastklemt nerve.
Da smerterne blev forstyrrende,
- besluttede jeg at lave en MRl selv. - Havde jeg vidst, det var dig,
- ville jeg ikke... - Jeg har opsøgt mange læger.
De har sagt det samme.
De har set på svulsten og følt sig magtesløse. Men ikke dig.
Du blev inspireret.
Derfor var det rigtigt af mig at komme og arbejde her.
Jeg ville møde dig.
Tog du et job her for at kunne møde mig?
Jeg har tjekket alle neurokirurger i landet.
Jeg kender statistikkerne, hvem der vinder flest priser.
Men jeg ved også, hvem der er villig til at løbe de største risici.
Det er du.
Jeg ved, du tror, jeg kan fjerne svulsten. Gid jeg kunne.
- Men operationen vil slå dig ihjel. - Studér scanningerne.
Men lyt ikke til den indre stemme, der siger ''nej''.
Tænk ''ja,'' okay?
Shepherd, vi venter på dig. En shunt-patient. Operationsstue 2.
Nej, glem det - lad os fjerne den der.
Du ved godt, hvad det handler om, ikke? Du er ikke længere fars yndling,
så nu vil du fjerne en kæmpesvulst for at genvinde hans kærlighed.
Nej, det handler om min patient.
Men jeg har ikke besluttet mig endnu.
- Har lsaac en rygmarvssvulst? - Den er utrolig.
Det ser ikke godt ud. Den dækker et stort stykke af rygsøjlen.
Du overvejer vel ikke seriøst at prøve at fjerne den?
- Selvfølgelig gør han det! - Jeg må have hørt forkert.
lsaac har bare en knoglespore eller en diskusprolaps, ikke?
Han diagnosticerede et osteosarkom for mig for en måned siden.
Jeg troede, det var en skygge på røntgenbilledet, men det var en læsion.
Det siger mere om dig end om ham.
Ved du overhovedet, hvem lsaac er?
- Nej, jeg aner det ikke. - Hvorfor er alle...?
En rygmarvssvulst? Jeg læste om en operation på Mayo, der tog 1 7 timer.
Kirurgen havde fire assistenter, og den ene stod kun for væsken.
Prøv ikke at få en fod indenfor. Den svulst er min!
- Hvordan gik det patienten på Mayo? - Han døde.
- Derfor tog det kun 1 7 timer. - Har lsaac en inoperabel svulst?
- Er det lsaacs svulst? - Vent nu lige lidt.
- Hvem siger, den er inoperabel? - Cristina.
Den når helt op til T2.
- Du får brug for tre-fire assistenter. - Hvorfor arbejder l ikke?
Hen til operationsstuerne. Ødelæg ikke min planlægning allerede første dag.
- Jeg har ikke besluttet mig. - Okay. Jeg er en tålmodig mand.
RØNTGENRUM
Folk siger, at du har fundet svulsternes svar på Moby Dick,
- og jeg ville selv se den. - Hvad mener du om den?
Skal jeg svare som læge eller som kirurg?
Som kirurg.
Den svulst er farlig,
kompliceret, snedig, smuk.
Det er den slags svulster, der fik mig til at blive kirurg.
At fjerne sådan en svulst ville være en bedrift,
som man kunne prale af resten af sin karriere.
Men kan gå på pension efter sådan en operation.
Jeg ville holde mig fra den. Den er et bæst.
Vi kan blive sagsøgt for fejlbehandling.
Selv hvis forsikringen dækkede.
Har jeg sagt, at han er ansat her?
Vores pro bono-budget kan ikke dække så risikabel en operation.
- Vi driver ikke velgørenhed. - Hvad er der sket med dig?
- Hvad? - Engang
ville du have overbevist mig om at sige ja. Nu siger du nej.
- Hvad er der sket med dig? - Jeg er chef her,
og jeg siger nej. Som læge siger jeg også nej.
Der findes svulster, som man ikke kan operere på.
- Hvad hvis jeg kan fjerne den...? - Det er umuligt!
Hvis du ikke skærer rygmarven over, dør han!
Hvor mange gange skal jeg sige det?
Du skal ikke operere på en inoperabel svulst!
Det er et hårdt job. Er du sikker på, du stadig vil have det?
Hvad gjorde du så?
Jeg har planlagt operationen. Jeg fjerner svulsten.
Mikrokirurgi handler om præcision.
Mikroskopet ændrer perspektivet radikalt.
Hånd-øje-koordination kan læres, men jeg skal bruge folk, der har talent for det.
l får hver især chancen for at styre denne kuglepen
gennem hullet i bægeret, og den, der sætter et mærke tættest på næsen
og ikke rammer bægerets sider, får lov at assistere.
Hvem vil prøve først?
Tag dig bare god tid.
- Må jeg prøve igen? - Nej.
- Flot. - Koncentrer dig. Tag dig god tid.
Næste.
Tag dig god tid.
Nej. Næste. Kom nu. Helt ved siden af.
Hvordan kom du ind på uddannelsen?
Hr. selvsikker.
Næste. Næste. Næste. Næste. Jeg er skuffet.
Jeg er meget skuffet.
Sådan!
Flot klaret.
Hvis nogen kan gøre det bedre, mister jeg mit job.
Så kan du godt gøre dig klar til at gå på pension.
Okay.
Dr. Avery, du skal assistere.
Jeg tjekker og ser, hvor der er ledigt.
Rygtet siger, at du snyder chefen.
Jeg udfører operationen, fordi jeg tror på den.
- Chefen bliver rasende. - Er du og Richard nu bedste venner?
Han er ikke min bedste ven. Han er chef her.
lndtil videre.
- Vil du snyde ham? - Jeg tror på operationen.
Du går imod chefens ordre. Han flipper ud.
lfølge computerprogrammet skal jeg lave kraniotomier hele dagen.
- Han finder ikke ud af det. - Nej. Sig ikke mere.
- Jeg er ikke god til hemmeligheder... - Jeg synes, det er en dum idé.
Kom.
Bør jeg være fornærmet? Jeg tænker over, hvorfor du
kaldte alle de andre reservelæger til undervisningslaboratoriet, men ikke mig.
- Du er min svoger, Derek. - Du skal stå til rådighed for mig.
Jeg har et andet job til dig - derfor tilkaldte jeg dig ikke.
Du gav mig en idé. Jeg skal bruge en på operationsstuen,
der kan minde mig om at tage pauser.
Bøje benene, drikke vand. Jeg vil nærmest være din patient.
- Skal jeg være din læge? - Hvis det er okay med dr. Sloan,
- at han ikke råder over dig. - Du elsker mig.
- Den slags svulster er meget sjældne. - Gør dig klar.
Er du nervøs for at skulle være derinde i så lang tid?
- Det er jeg også. - Hvad er der at være nervøs for?
- Shepherd indkaldte dig slet ikke. - Nej, for han behøver mig.
Jeg skal tage mig af ham, mens vi er derinde.
- Jeg skal være hans læge. - Jaså.
Det lyder mere, som om du skal være hans tjener.
Hvad?
Nej, jeg... Det er... Jeg er ikke...
Du får brug for en pause.
Du får brug for at strække ud. Og du får brug for at tisse.
Når du skal det, kan jeg tage over.
Jeg holder ikke pauser.
Tror du virkelig, du kan klare en hel dag uden pauser?
Jeg har gjort det før. Men jeg ved også,
at man ikke skal drikke før en lang operation. Held og lykke, sygeplejerske.
Det lyder... sødt.
Jeg tror, lzzie gjorde det rigtige. Bliv fyret, løb væk, dø...
RESERVELÆGERNES OPHOLDSSTUE
Jeg ringer tilbage, Mer.
- Er det, hvad jeg tror, det er? - Hvad? Nej. Nej.
Nej. Nej!
Giv mig den.
- En ble? - Den er til operationen.
Sig det ikke til nogen.
Genialt. Du behøver ikke forlade operationsstuen for at tisse.
Ja, ja, gør bare nar af mig.
- Jeg ville ikke bruge den. - Selvfølgelig ville du det.
Det her er indbegrebet af sejhed! Du er som en astronaut.
Det er kirurgi a la NASA.
Tag den på. Med det samme. Jeg holder vagt ved døren.
Hvis nogen siger noget, bliver de fyret.
Det gælder også dig.
Dr. Shepherd, jeg var netop ved at beskrive det nye program
for nogle af bestyrelsesmedlemmerne. Det må være...
...fru Taylor. Hun skal have foretaget en kraniotomi.
Det er hr. Taylor, chef.
Der er stadig nogle småfejl, der skal rettes.
Vi må videre. Vi skal overholde tidsplanen. Hav en god dag.
lsaac, hvis jeg kan se, at jeg ikke kan fjerne den,
syr jeg dig sammen igen.
Nej, lad være at sy mig sammen.
Hvis det viser sig at være for kompliceret, så skær rygmarven over.
Gør mig lam, hvis det er nødvendigt.
Jeg har overlevet en krig. Vidste du det?
Jeg overlevede en krig, hvor de smed lig i en massegrav et sted,
hvor der engang lå en legeplads.
Jeg overlevede, at min familie, mine forældre, mine brødre og søstre døde.
Så overlevede jeg, at min kone og mine børn døde.
De sultede ihjel i en flygtningelejr.
Jeg har overlevet at miste mit land, ikke længere at høre mit modersmål,
ikke længere at have et sted, der er mit hjem.
Jeg overlevede. Jeg kan godt overleve at miste mine ben.
Jeg skal nok overleve det.
Okay?
- Men Derek... - Ja?
Der er altid en udvej.
Selv når det ser umuligt ud, er der en udvej.
Man kan udrette det umulige.
Overleve den visse død. Der er altid en udvej.
Og du... Du og jeg har noget til fælles.
Vi er inspirerede.
Når vi står over for det umulige, bliver vi inspireret.
Så hvis jeg må give verdens førende neurokirurg et råd...
Lad være at blive bange i dag,
bliv inspireret.
Okay. Jeg er klar.
Bedøv mig.
En time og 1 3 minutter på uret.
Dura mater er åbnet.
Lad os se på svulsten.
Jøsses. Den...
Blodkarrene er mere forgrenede, end MRl-scanningen viste.
Man kan ikke få svulsten ud uden at ødelægge et af dem,
- og så dør rygmarven. - Hvad gør vi så?
Hvis vi begynder ved T-2, kan jeg undgå at ramme
de blodkar, der forsyner den med blod.
Der er mindre vaskularitet omkring T7, så det er måske en bedre mulighed.
Ja. Og så får han kun funktionstab fra under brystet og nedefter.
Der er risiko for, at jeg rammer den anteriore spinalarterie.
- Ja. Svulsten er tyndere der. - Måske skal jeg skære højere oppe.
Uanset hvad er der risiko for hæmodynamisk kollaps...
- Han taler ikke med os, vel? - Nej.
Der er mindre risiko for blødning ved T2.
Ved T3 er blodårerne...
...forstørrede.
- Jeg er ked af det med konkurrencen. - Hvem har fortalt dig om den?
lngen. Jeg hørte bare nogle tale om den på depotet.
- Det lød svært. - Det var ikke svært. Jeg var bare...
Der er ingen grund til at tale om det.
At se Lexie med ble på er straf nok.
Hvad? Går Lexie med ble?
Det er grund nok til, at du bør være glad for ikke at skulle være med.
Nej, det er en grund til, at jeg gerne vil være med.
- Hvad? - Lexie får lov at tisse i en ble,
- og det gør jeg ikke. - Vil du gerne tisse i en ble?
Nej. Jeg vil gerne være nødt til at tisse i en ble.
At være med i en operation, der er så svær og langvarig,
at jeg ville være nødt til at have ble på og tisse i den.
Vil han bare stå og stirre på det hele dagen?
Han har slet ikke skåret endnu.
Hvis jeg går uden om de kar, der fører blod til rygmarven, brister de...
Dr. Shepherd, det er tid til, at du tager en pause.
Der er gået over otte timer.
Jeg kan komme uden om svulsten her, men rammer måske en arterie.
- Dr. Shepherd. - Tag en pause, hvis du er træt.
Jeg behøver ikke en pause. Jeg er sej.
- Har du en ble på? - Hold mund.
- Bøj i det mindste benene. - Du vil ikke bruge den, vel?
Hold mund. Hold så mund!
Jeg har ikke brug for en pause. Hold en, hvis du er træt.
Hvis l ikke holder mund nu, bliver l smidt ud.
Tissepause!
- Dr. Shepherd? - Hvad er der?
Jeg er sikker på, at det her er en godkendt operation,
men jeg ville lige sige, at chefen skal operere
på operationsstue 3 på den anden side af gangen om lidt.
Så hvis du har planer om at gøre noget,
er det nok en god idé at gøre det snart.
Tak, dr. Bailey.
Stevens. lzzie Stevens.
Jeg ved godt, hun ikke er hjemme.
Prøv hendes mobil.
Okay. Nej.
l morgen kl. 1 0.00. Aflys den ikke. Hun skal nok komme.
- Hvad er der? - Du deltog ikke i konkurrencen.
- Den, hvor du tabte? - Ja, ja.
Shepherd har bedt os om at gå stuegang hos kraniotomipatienterne.
Selv om jeg hellere vil se på hans tophemmelige operation fra galleriet,
kan jeg godt klare det her selv, hvis du vil tage dig af det med lzzie.
Kald hende bare min kræft-kone. Det var i det mindste ærlig snak.
- Jeg prøver at være venlig. - Du tror, at hvis jeg ikke er der,
får du måske lov at lave en neuro-operation alene.
Og derfor er du et fjols.
Okay. Jeg forsøgte. Bare smid dit ægteskab på gulvet.
- Jeg tager mig af stuegangen. - Nej, det gør jeg.
Det er derfor, man ikke gør den her slags.
Se på ham.
Det er slået klik for ham.
Jeg havde forudset, det ville gå sådan.
Stop. Det er en af vores kolleger, han prøver at redde.
Det er deprimerende.
Han har stirret på rygsøjlen i ti timer og ved ikke, hvad han skal gøre.
Hvad sagde du?
Hvad? Nej, jeg... Sagde jeg noget?
Robbins!
Dr. Shepherd.
Dr. Shepherd, er det korrekt forstået,
at du har aflyst dine operationer og opererer på en rygmarvssvulst?
Dr. Shepherd!
lnfektionsrisikoen stiger for hvert sekund, han er åben,
og du spilder tusindvis af dollars ved at stå her
uden at gøre noget.
Jeg kræver, at du syr ham sammen.
Sy ham sammen, så operationsstuen bliver ledig.
Med det samme, Derek.
Okay.
Sy ham sammen.
Jeg kunne ikke fjerne den uden risiko for dit liv.
Og jeg ville ikke skære rygmarven over på nuværende tidspunkt.
Du kan stadig gå, lsaac. Lad os revurdere situationen om nogle måneder.
Jeg forstår. Det har været en hård dag.
Du er træt.
- Jeg beklager. - Du vil prøve igen i morgen.
l morgen?
Nej, jeg prøver ikke igen.
Svulsten kan ikke fjernes.
Jeg kan ikke gøre det.
Tag hjem. Sov på det.
Lad os tale om det i morgen.
- Jeg forstår ikke... - Der er intet at forstå.
Jeg stod bare og stirrede i ti timer.
Stod du i operationsrummet og stirrede i ti timer uden at gøre noget?
Ja. Lad os tale om dig.
- Fortæl om din dag. - Min dag?
Min dag var... Jeg har sovet og spist en hel pakke cornflakes.
Jeg har lagt tre beskeder til lzzie. Jeg er sikker på, hun ikke svarer.
Jeg begyndte på Anna Karenina for 1 5. gang, men gav op igen.
- Du vil tale om svulsten. - Ja. Jeg er en operations-junkie.
Den var mere vaskulær end MRl-scanningen viste.
Men du kunne godt foretage dekompressionen?
- Ja. - Men du kunne ikke finde
- et sted at dissekere? - Nej. Der var ikke...
- lngen vej. lntet sted at begynde. - Hvorfor?
Fordi den var...
Ved du hvad?
Hvad laver du?
Se og lær.
Okay.
- Svulsten er... her. - Du er gået fra forstanden.
T7 går hele vejen op til T2.
- Du tegner på væggen! - Jeg åbnede columna posterior.
Men jeg kunne ikke se, om blodkarrene var forbundet med svulsten
eller med rygmarven.
Så i stedet...
Hvis man begynder her, kan man ramme den anteriore spinalarterie...
...så rygmarven dør.
Her risikerer man at ramme den radikulære arterie under svulsten,
- så rygmarven dør. - Hvorfor ikke fjerne blodkarrene
- og blotlægge arterierne? - Blodkarrene er meget tynde.
De kan let briste. Han forlader operationsstuen som kvadriplegiker.
- Jeg kunne have skåret rygmarven over. - Men det gjorde du ikke.
- Nej. - Selv om lsaac sagde, du måtte.
- Det ville redde hans liv. - Han kan stadig gå.
Det, jeg mener, er, at du ikke skar rygmarven over.
Du stod der i ti timer. Du vidste, chefen ville stoppe dig.
Alle andre ville have gjort det. Men du gjorde det ikke.
Der må være en grund.
Forstår patienten, hvad det medfører at skære rygmarven over?
Han ville ikke kunne bruge benene.
Vi er nødt til at skære rygmarven over. Der er ikke andre udveje.
Okay.
Det vil kun tage en til to timer.
l kan bruge operationsstue 1 .
Hunt skal bruge den bagefter, men l har tid nok.
- Tak. - Held og lykke.
- Vi skærer ikke rygmarven over. - Hvad?
Den fejl, jeg begik i går, var, at jeg ville have en plan.
Jeg kan ikke lægge en plan. Jeg må bare vælge et sted at begynde.
Men i går sagde du, at hvis du rammer en arterie eller rygmarven...
lsaac ønsker, at vi løber den risiko.
Han vil helbredes.
Det er vores job at forsøge.
Vi ses på operationsstuen.
Der her er ikke godt. Det er virkelig slemt.
lngen på Mercy West var så egenrådig.
Det er ikke egenrådighed! Det er...
Du så ham i går. Han gik i selvsving
og mumlede som en psykiatrisk patient. Og han var grov.
Nu er han din psykiatriske patient. Tag dig af ham, blebarn.
Ja, jeg havde en ble på i går. Og jeg tager også en på i dag.
Hvis det kan hjælpe dr. Shepherd under operationen, gør jeg det gerne.
Min ble er fantastisk. Min ble er sej.
Du ville ønske, du selv turde tage ble på.
Jeg tager den på, og jeg er stolt over det!
Og hvis jeg skal tisse, tisser jeg i den.
For jeg er kirurg. Og det her er Amerika.
Jeg vil gøre, hvad der skal til!
Du kan rende mig i røven, hvis du kan komme til for bleen!
Du vækkede mig. Jeg håber, det er vigtigt.
Sover du om dagen? Godt. Du trænger til hvile.
Et retroperitonealt sarkom?
- Det er en 1 2 timers operation. - 1 5, hvis der er problemer.
Gør dig klar!
Dr. Hunt, jeg har brug for en tjeneste.
Cristina...
- Nej. Nej! - Shepherd skal bruge operationsstuen.
Jeg har taget ble på.
Okay. Jeg har fundet stedet.
Klar til at fjerne første blodkar.
Jeg hørte, at du har brug for støtte.
Du behøver folk, du kan tale med. Erfarne kirurger.
Du kan ikke sige nej, for jeg er din læge, så det er mig, der bestemmer.
Tak, dr. Grey. Okay...
Lad os begynde.
Anlægger første snit...
- Hvad? Har du gjort ham lam? - Nej.
Det var ét blodkar.
Men der er mange flere tilbage.
Jeg kan stadig høre en mislyd. Du skal have en anden behandling.
Må jeg tale med dig et øjeblik, dr. Karev?
Jeg har travlt.
Det er vigtigt, dr. Karev.
Gå nu. Klokken er over ti.
Du ser hele tiden på dit ur. Du er distræt.
- Gå. Jeg skal nok klare det her. - Hold mund.
Kom her, Alex.
Du kender mig ikke. Hvorfor går du så højt op i det her?
Fordi der sidder en kvinde nede på tredje etage
- og venter på sin mand. - Hun vil ikke se mig igen.
Hun forsvandt. Hun lagde bare en seddel.
Lad ikke som om du kender noget til det. Lad mig passe mit arbejde!
- Okay? - Ja, hvis du er sikker på det.
Hvis du er 1 00 °% sikker på, at hun ikke håber, du kommer.
For lige nu er det dig, der træffer et valg.
Det er ikke hende.
Så jeg håber, du er sikker.
Jeg har skabt plads ved T-5.
Hvis jeg fortsætter der...
MEP-amplituden falder. Hvad sker der?
- Et blodkar er sprunget... - Hvis der ikke er nok blod...
Jeg kunne bare have gjort ham lam. Sugning, tak.
Sugning.
- Åh, nej. - Hvad sker der, Cristina?
Forsigtig!
- Mere sugning. - Der er for meget blod.
Han klarer det ikke.
Det her er for risikabelt.
- Amplituden er steget igen. - Er rygmarven ubeskadiget?
- Så han er ikke lammet? - Blodkarret var forbundet med svulsten.
- Flot klaret, Derek. - Tak.
- Dr. Shepherd? - Tag min maske af.
- Hvad? - Tag min maske af.
Tag min maske af!
Tag en dyb vejrtrækning og gå derind igen.
- Du kan godt. - Du bør drikke noget.
- Jeg har det fint. - Nej, du har ikke.
Du er dehydreret og stresset. Drik noget.
- Jeg har det fint. - Drik vandet.
Jeg sagde: drik!
- Dr. Hunt? - Chef...
- Skulle du ikke operere? - Jo,
men jeg byttede med Torres. Hun har en haste-laparotomi.
- Har dr. Torres en laparotomi? - Hvad laver jeg?
Hvad? Mit navn blev nævnt.
- Chef... - Han skærer ikke rygmarven over.
- Bailey stopper ham ved døren. - Hun er derinde sammen med Shepherd.
Hvem holder så vagt? Åh, nej...
- Vent... - Af vejen.
- Nej. - Dr. Robbins.
Jeg sagde nej.
Dr. Shepherd er ved at operere på en mands rygmarv.
Selv den mindste forstyrrelse
kan betyde, at han begår en fejl.
Patienten arbejder her, og jeg vil gerne have, at dr. Shepherd redder ham.
Så nej... Du får ikke lov at skælde ud. lkke i dag, chef.
lkke mens jeg står vagt.
Jeg troede, det ville gå anderledes.
Det var det, jeg havde forventet.
Hvad sker der udenfor, dr. Bailey?
lngenting. Du skal ikke bekymre dig om, hvad der sker udenfor.
Du skal bare bekymre dig om patienten.
Fortsæt.
- Pokkers. - Hvad er der?
Jeg kan ikke se, om blodkarrene er forbundet med rygmarven
eller med svulsten.
- Jeg må skære i blinde. - Det er jo som en snubletråd!
Hvis det er forbundet med rygmarven, bliver han lam.
- Lad os vende tilbage til det senere. - Senere?
Vil du gøre alt andet færdigt og så skære den forkerte over?
- Så har det hele jo været forgæves. - Ja. Tak, fordi du påpeger det.
- Hvor mange tommer er der tilbage? - Mindre end to.
Så vi har fire til fem timer tilbage.
- Pokkers. - Hvad er der?
Jeg har krampe i hånden.
- Flyt ikke hånden... - Blodtrykket falder.
Vi rører ved rygmarven. Hvis vi skader den, kan...
- Pulsen er nede på 52. - Det bliver værre.
- Forsigtig. Lad være at... - Bare hold hånden i ro.
Jeg rækker min hånd ind.
Luk øjnene og tag en dyb vejrtrækning.
- Det er bare en spasme. - Blodtrykket er tilbage på 1 00 over 68.
Har du fået noget at drikke i dag, dr. Avery?
Hvad?
Muskelkramper er tegn på dehydrering. Du undlod at drikke noget,
for at dr. Grey ikke skulle få lov at holde dilatatoren, ikke?
Jo.
Undskyld.
Du behøver ikke undskylde. Bare træd til side. Dr. Grey tager over.
Forsigtig.
- Godt. Okay. - Forsigtig.
A eller B? Dr. Grey?
- A eller B? - Har du fjernet dem alle sammen?
Bortset fra den, jeg ikke kan se.
Bare vælg A eller B, så er vi færdige.
A eller B?
- Tager du gas på mig? - Du tøver. Dr. Avery?
Jeg bryder mig ikke om at tage chancer.
Dr. Sloan?
Så du kan give mig skylden resten af livet? Det her er dit ansvar.
Ja. Det er mit ansvar.
- Han skal træffe et valg. - Han gætter.
- Der er ingen logisk løsning. - Jeg vil ikke se på det. Jeg...
Det her er virkelig spændende, Mer.
Ælle, bælle, mig fortælle...
Siger du ælle, bælle, mig fortælle?
- Ja. - Nej.
Er det en dårlig ide?
Lad os se.
Okay.
Hvis man spørger kirurger, hvorfor de er blevet kirurger,
siger de som regel det samme.
Spændingen, rusen, suset, når man skærer.
Jeg blev kirurg på grund af stilheden.
- Kom nu, Shepherd. - Åh, gud, åh, gud...
Vælg ikke den forkerte.
Okay...
Han har skåret en af dem over!
Var det den rigtige, Cristina?
Cristina!
Fortæl mig det, Cristina!
Åh, nej.
Nej, nej, nej...
- Nej... - Hvad er der, lsaac?
Jeg kan...
Jeg kan bevæge mine tæer.
Det lykkedes ikke, vel?
- Du kunne ikke, vel? - Jo.
Vi fik fjernet svulsten.
- Men jeg kan bevæge mine tæer. - Jeg skar ikke rygmarven over.
Operationen var en succes.
Du bliver helt rask igen.
Jeg vidste, du ville forsøge, men...
- Bliver jeg helt rask igen? - Ja.
Du er god, Derek.
Du er fantastisk.
Fred er ikke en permanent tilstand.
Den kommer i øjeblikke.
Den er flygtig.
Den er forsvundet, inden vi bemærker, at den var der.
Shepherd er færdig med operationen.
Og jeg tog mig af patienterne, så vi kan godt holde fri nu.
Hun kom ikke.
Så dum kan hun da ikke være...
Det reddede hendes liv. lL-2 reddede hendes liv.
Og så kommer hun ikke.
Hun...
Hun kom ikke.
Hvorfor kom hun dog ikke?
Vi kan opleve den når som helst.
Når en fremmed er venlig over for os.
Når noget kræver vores fulde koncentration.
UNDERVlSNlNGSLABORATORlUM
Du står for tæt på.
- Nej, jeg gør ikke. - Jo, du gør.
- Lad mig vise dig det. - Dig?
Se på dine hænder. De er store som skinker.
Mine er små og yndefulde.
Det vigtige er ikke hænderne. Det vigtige er kroppen.
Din kropsholdning.
Læn hovedet lidt frem. Sådan.
Så...
Synslinjen.
Hvis du står for tæt på, mister du balancen.
Godt. Prøv igen.
Eller når vi finder fred i en gammel rutine.
KRANlOTOMl
Vi kan ikke fortsætte med det her, Richard.
Jeg er træt af at slås med dig.
Lad os prøve at lægge det bag os.
Jeg kan, hvis du kan.
Du er fyret.
Med øjeblikkelig virkning.
Forsvind fra mit hospital.
Tag hjem.
Sov på det.
Lad os tale om det i morgen.
Hver dag oplever vi øjeblikke, hvor vi er opfyldt af fred.
Det svære er at vide, hvornår det sker,
så man kan føle det.
At leve i freden.
Cristina har fortalt mig det meste,
men nu vil jeg gerne høre din version. Start fra begyndelsen
og fortæl mig det hele.
Derek? Derek?
Og giv til sidst slip.
GREYS HVlDE VERDEN ﻿1
Hvis man spørger kirurger, hvorfor de er blevet kirurger,
giver de som regel det samme svar:
Det er på grund af spændingen. Rusen.
Suset, når man skærer nogen op og redder deres liv.
For mig er det anderledes.
Pas godt på dig selv i dag.
Måske fordi jeg voksede op med fire søstre.
Ja, helt klart fordi jeg voksede op sammen med fire søstre.
Det var stilheden, der fik mig til at blive kirurg.
- Hvordan går det? - Fint.
- Har Meredith sagt noget til dig? - Hun sagde, du var nedtrykt
pga. fusionen, og fordi her ikke er nogen hjerte-gud.
Jeg slår din kone ihjel, når hun er blevet frisk igen.
Men jeg kan godt brug din hjælp.
Du har brug for en gud. Der er en neuro-gud lige her.
Dig? Din dag går med at anlægge shunt i folk.
- l dag: En temporal lobektomi. - ...vores plan i flere måneder.
Hospitaler i hele landet har bebudet store besparelser...
- Hvor slemt er det i dag? - Chefen vil bruge
et computerprogram til planlægning af operationer.
Det handler om effektivitet og fremskridt.
...for at sikre, at det er den rigtige beslutning,
har en af vores egne testet det den sidste måned. Dr. Sloan?
Jeg ved, l tænker: ''Det er en maskine.
Den kender mig ikke og ved ikke, hvad jeg kan lide.''
Men efter at have brugt systemet den sidste måned må jeg indrømme,
at jeg er overbevist. Computeren kender mig bedre, end jeg kender mig selv.
Chef, den tingest har ændret hele min uge.
Har der ikke været forandringer nok her?
Forandring er en god ting.
Kæmp ikke imod.
l to må holde op med at skændes. Det er usexet.
Operationsstuen er et stille sted.
Så kan vi bevare koncentrationen og foregribe komplikationer.
- Din røv er i vejen. - Jeg har opereret hele natten.
Syet en hanggliderpilots tarme sammen. Så jeg er øm i kroppen.
Jeg er ligeglad. Flyt dig.
Hej, Alex. De har lige ringet fra Swenders kontor.
lzzie har en behandling i denne uge, men de ved ikke, om hun kommer.
- Og? - Og...
...hun er din kone. Og hun kan dø.
Hun kommer. Hun er en elendig kone, men hun er ikke dum.
Okay. Det er på torsdag kl. 1 0.00. Så ved du det.
At du er blevet droppet af din kræftsyge kone, ændrer ikke min mening.
Du er stadig et fjols.
Når man står på operationsstuen, og patienten ligger klar,
forsvinder al støjen fra verden udenfor og alle bekymringerne.
Dr. Shepherd?
Hvis du ikke holder op med at kalde mig dr. Shepherd,
- vil jeg ikke tale med dig. - Undskyld, Derek.
- Tak. - Jeg har scanningerne.
- Dem har jeg ikke bestilt. - Jeg vil høre din mening.
- Jeg kan komme tilbage senere. - Nej, det er okay.
Man bliver rolig...
...tiden går, uden at man tænker over det.
Man føler sig fuldstændig rolig.
Det er en rygmarvssvulst. Sikkert et hemangioblastom.
- Har du set sådan et før? - lkke så stort.
Man kan se, hvordan svulsten har arbejdet sig op ad rygsøjlen.
Den har overtaget blodforsyningen.
En perfekt svulst.
Ved du, om patienten kan gå?
- Ja, han kan. - Utroligt.
Han burde være lam. Død.
Man skal hurtigst muligt fjerne svulsten, ikke?
Jeg ville gerne fjerne den. Men nej.
Man skal skære rygmarven over for at fjerne den. Patienten bliver lam.
Hvem er den behandlende læge?
- Dig. - Hvabehar?
Det er mine scanninger.
Det er min svulst.
Jeg vil gerne have, du fjerner den.
Jeg vil gerne have, du prøver.
GREYS HVlDE VERDEN
De troede, det var dårligt blodomløb eller en fastklemt nerve.
Da smerterne blev forstyrrende,
- besluttede jeg at lave en MRl selv. - Havde jeg vidst, det var dig,
- ville jeg ikke... - Jeg har opsøgt mange læger.
De har sagt det samme.
De har set på svulsten og følt sig magtesløse. Men ikke dig.
Du blev inspireret.
Derfor var det rigtigt af mig at komme og arbejde her.
Jeg ville møde dig.
Tog du et job her for at kunne møde mig?
Jeg har tjekket alle neurokirurger i landet.
Jeg kender statistikkerne, hvem der vinder flest priser.
Men jeg ved også, hvem der er villig til at løbe de største risici.
Det er du.
Jeg ved, du tror, jeg kan fjerne svulsten. Gid jeg kunne.
- Men operationen vil slå dig ihjel. - Studér scanningerne.
Men lyt ikke til den indre stemme, der siger ''nej''.
Tænk ''ja,'' okay?
Shepherd, vi venter på dig. En shunt-patient. Operationsstue 2.
Nej, glem det - lad os fjerne den der.
Du ved godt, hvad det handler om, ikke? Du er ikke længere fars yndling,
så nu vil du fjerne en kæmpesvulst for at genvinde hans kærlighed.
Nej, det handler om min patient.
Men jeg har ikke besluttet mig endnu.
- Har lsaac en rygmarvssvulst? - Den er utrolig.
Det ser ikke godt ud. Den dækker et stort stykke af rygsøjlen.
Du overvejer vel ikke seriøst at prøve at fjerne den?
- Selvfølgelig gør han det! - Jeg må have hørt forkert.
lsaac har bare en knoglespore eller en diskusprolaps, ikke?
Han diagnosticerede et osteosarkom for mig for en måned siden.
Jeg troede, det var en skygge på røntgenbilledet, men det var en læsion.
Det siger mere om dig end om ham.
Ved du overhovedet, hvem lsaac er?
- Nej, jeg aner det ikke. - Hvorfor er alle...?
En rygmarvssvulst? Jeg læste om en operation på Mayo, der tog 1 7 timer.
Kirurgen havde fire assistenter, og den ene stod kun for væsken.
Prøv ikke at få en fod indenfor. Den svulst er min!
- Hvordan gik det patienten på Mayo? - Han døde.
- Derfor tog det kun 1 7 timer. - Har lsaac en inoperabel svulst?
- Er det lsaacs svulst? - Vent nu lige lidt.
- Hvem siger, den er inoperabel? - Cristina.
Den når helt op til T2.
- Du får brug for tre-fire assistenter. - Hvorfor arbejder l ikke?
Hen til operationsstuerne. Ødelæg ikke min planlægning allerede første dag.
- Jeg har ikke besluttet mig. - Okay. Jeg er en tålmodig mand.
RØNTGENRUM
Folk siger, at du har fundet svulsternes svar på Moby Dick,
- og jeg ville selv se den. - Hvad mener du om den?
Skal jeg svare som læge eller som kirurg?
Som kirurg.
Den svulst er farlig,
kompliceret, snedig, smuk.
Det er den slags svulster, der fik mig til at blive kirurg.
At fjerne sådan en svulst ville være en bedrift,
som man kunne prale af resten af sin karriere.
Men kan gå på pension efter sådan en operation.
Jeg ville holde mig fra den. Den er et bæst.
Vi kan blive sagsøgt for fejlbehandling.
Selv hvis forsikringen dækkede.
Har jeg sagt, at han er ansat her?
Vores pro bono-budget kan ikke dække så risikabel en operation.
- Vi driver ikke velgørenhed. - Hvad er der sket med dig?
- Hvad? - Engang
ville du have overbevist mig om at sige ja. Nu siger du nej.
- Hvad er der sket med dig? - Jeg er chef her,
og jeg siger nej. Som læge siger jeg også nej.
Der findes svulster, som man ikke kan operere på.
- Hvad hvis jeg kan fjerne den...? - Det er umuligt!
Hvis du ikke skærer rygmarven over, dør han!
Hvor mange gange skal jeg sige det?
Du skal ikke operere på en inoperabel svulst!
Det er et hårdt job. Er du sikker på, du stadig vil have det?
Hvad gjorde du så?
Jeg har planlagt operationen. Jeg fjerner svulsten.
Mikrokirurgi handler om præcision.
Mikroskopet ændrer perspektivet radikalt.
Hånd-øje-koordination kan læres, men jeg skal bruge folk, der har talent for det.
l får hver især chancen for at styre denne kuglepen
gennem hullet i bægeret, og den, der sætter et mærke tættest på næsen
og ikke rammer bægerets sider, får lov at assistere.
Hvem vil prøve først?
Tag dig bare god tid.
- Må jeg prøve igen? - Nej.
- Flot. - Koncentrer dig. Tag dig god tid.
Næste.
Tag dig god tid.
Nej. Næste. Kom nu. Helt ved siden af.
Hvordan kom du ind på uddannelsen?
Hr. selvsikker.
Næste. Næste. Næste. Næste. Jeg er skuffet.
Jeg er meget skuffet.
Sådan!
Flot klaret.
Hvis nogen kan gøre det bedre, mister jeg mit job.
Så kan du godt gøre dig klar til at gå på pension.
Okay.
Dr. Avery, du skal assistere.
Jeg tjekker og ser, hvor der er ledigt.
Rygtet siger, at du snyder chefen.
Jeg udfører operationen, fordi jeg tror på den.
- Chefen bliver rasende. - Er du og Richard nu bedste venner?
Han er ikke min bedste ven. Han er chef her.
lndtil videre.
- Vil du snyde ham? - Jeg tror på operationen.
Du går imod chefens ordre. Han flipper ud.
lfølge computerprogrammet skal jeg lave kraniotomier hele dagen.
- Han finder ikke ud af det. - Nej. Sig ikke mere.
- Jeg er ikke god til hemmeligheder... - Jeg synes, det er en dum idé.
Kom.
Bør jeg være fornærmet? Jeg tænker over, hvorfor du
kaldte alle de andre reservelæger til undervisningslaboratoriet, men ikke mig.
- Du er min svoger, Derek. - Du skal stå til rådighed for mig.
Jeg har et andet job til dig - derfor tilkaldte jeg dig ikke.
Du gav mig en idé. Jeg skal bruge en på operationsstuen,
der kan minde mig om at tage pauser.
Bøje benene, drikke vand. Jeg vil nærmest være din patient.
- Skal jeg være din læge? - Hvis det er okay med dr. Sloan,
- at han ikke råder over dig. - Du elsker mig.
- Den slags svulster er meget sjældne. - Gør dig klar.
Er du nervøs for at skulle være derinde i så lang tid?
- Det er jeg også. - Hvad er der at være nervøs for?
- Shepherd indkaldte dig slet ikke. - Nej, for han behøver mig.
Jeg skal tage mig af ham, mens vi er derinde.
- Jeg skal være hans læge. - Jaså.
Det lyder mere, som om du skal være hans tjener.
Hvad?
Nej, jeg... Det er... Jeg er ikke...
Du får brug for en pause.
Du får brug for at strække ud. Og du får brug for at tisse.
Når du skal det, kan jeg tage over.
Jeg holder ikke pauser.
Tror du virkelig, du kan klare en hel dag uden pauser?
Jeg har gjort det før. Men jeg ved også,
at man ikke skal drikke før en lang operation. Held og lykke, sygeplejerske.
Det lyder... sødt.
Jeg tror, lzzie gjorde det rigtige. Bliv fyret, løb væk, dø...
RESERVELÆGERNES OPHOLDSSTUE
Jeg ringer tilbage, Mer.
- Er det, hvad jeg tror, det er? - Hvad? Nej. Nej.
Nej. Nej!
Giv mig den.
- En ble? - Den er til operationen.
Sig det ikke til nogen.
Genialt. Du behøver ikke forlade operationsstuen for at tisse.
Ja, ja, gør bare nar af mig.
- Jeg ville ikke bruge den. - Selvfølgelig ville du det.
Det her er indbegrebet af sejhed! Du er som en astronaut.
Det er kirurgi a la NASA.
Tag den på. Med det samme. Jeg holder vagt ved døren.
Hvis nogen siger noget, bliver de fyret.
Det gælder også dig.
Dr. Shepherd, jeg var netop ved at beskrive det nye program
for nogle af bestyrelsesmedlemmerne. Det må være...
...fru Taylor. Hun skal have foretaget en kraniotomi.
Det er hr. Taylor, chef.
Der er stadig nogle småfejl, der skal rettes.
Vi må videre. Vi skal overholde tidsplanen. Hav en god dag.
lsaac, hvis jeg kan se, at jeg ikke kan fjerne den,
syr jeg dig sammen igen.
Nej, lad være at sy mig sammen.
Hvis det viser sig at være for kompliceret, så skær rygmarven over.
Gør mig lam, hvis det er nødvendigt.
Jeg har overlevet en krig. Vidste du det?
Jeg overlevede en krig, hvor de smed lig i en massegrav et sted,
hvor der engang lå en legeplads.
Jeg overlevede, at min familie, mine forældre, mine brødre og søstre døde.
Så overlevede jeg, at min kone og mine børn døde.
De sultede ihjel i en flygtningelejr.
Jeg har overlevet at miste mit land, ikke længere at høre mit modersmål,
ikke længere at have et sted, der er mit hjem.
Jeg overlevede. Jeg kan godt overleve at miste mine ben.
Jeg skal nok overleve det.
Okay?
- Men Derek... - Ja?
Der er altid en udvej.
Selv når det ser umuligt ud, er der en udvej.
Man kan udrette det umulige.
Overleve den visse død. Der er altid en udvej.
Og du... Du og jeg har noget til fælles.
Vi er inspirerede.
Når vi står over for det umulige, bliver vi inspireret.
Så hvis jeg må give verdens førende neurokirurg et råd...
Lad være at blive bange i dag,
bliv inspireret.
Okay. Jeg er klar.
Bedøv mig.
En time og 1 3 minutter på uret.
Dura mater er åbnet.
Lad os se på svulsten.
Jøsses. Den...
Blodkarrene er mere forgrenede, end MRl-scanningen viste.
Man kan ikke få svulsten ud uden at ødelægge et af dem,
- og så dør rygmarven. - Hvad gør vi så?
Hvis vi begynder ved T-2, kan jeg undgå at ramme
de blodkar, der forsyner den med blod.
Der er mindre vaskularitet omkring T7, så det er måske en bedre mulighed.
Ja. Og så får han kun funktionstab fra under brystet og nedefter.
Der er risiko for, at jeg rammer den anteriore spinalarterie.
- Ja. Svulsten er tyndere der. - Måske skal jeg skære højere oppe.
Uanset hvad er der risiko for hæmodynamisk kollaps...
- Han taler ikke med os, vel? - Nej.
Der er mindre risiko for blødning ved T2.
Ved T3 er blodårerne...
...forstørrede.
- Jeg er ked af det med konkurrencen. - Hvem har fortalt dig om den?
lngen. Jeg hørte bare nogle tale om den på depotet.
- Det lød svært. - Det var ikke svært. Jeg var bare...
Der er ingen grund til at tale om det.
At se Lexie med ble på er straf nok.
Hvad? Går Lexie med ble?
Det er grund nok til, at du bør være glad for ikke at skulle være med.
Nej, det er en grund til, at jeg gerne vil være med.
- Hvad? - Lexie får lov at tisse i en ble,
- og det gør jeg ikke. - Vil du gerne tisse i en ble?
Nej. Jeg vil gerne være nødt til at tisse i en ble.
At være med i en operation, der er så svær og langvarig,
at jeg ville være nødt til at have ble på og tisse i den.
Vil han bare stå og stirre på det hele dagen?
Han har slet ikke skåret endnu.
Hvis jeg går uden om de kar, der fører blod til rygmarven, brister de...
Dr. Shepherd, det er tid til, at du tager en pause.
Der er gået over otte timer.
Jeg kan komme uden om svulsten her, men rammer måske en arterie.
- Dr. Shepherd. - Tag en pause, hvis du er træt.
Jeg behøver ikke en pause. Jeg er sej.
- Har du en ble på? - Hold mund.
- Bøj i det mindste benene. - Du vil ikke bruge den, vel?
Hold mund. Hold så mund!
Jeg har ikke brug for en pause. Hold en, hvis du er træt.
Hvis l ikke holder mund nu, bliver l smidt ud.
Tissepause!
- Dr. Shepherd? - Hvad er der?
Jeg er sikker på, at det her er en godkendt operation,
men jeg ville lige sige, at chefen skal operere
på operationsstue 3 på den anden side af gangen om lidt.
Så hvis du har planer om at gøre noget,
er det nok en god idé at gøre det snart.
Tak, dr. Bailey.
Stevens. lzzie Stevens.
Jeg ved godt, hun ikke er hjemme.
Prøv hendes mobil.
Okay. Nej.
l morgen kl. 1 0.00. Aflys den ikke. Hun skal nok komme.
- Hvad er der? - Du deltog ikke i konkurrencen.
- Den, hvor du tabte? - Ja, ja.
Shepherd har bedt os om at gå stuegang hos kraniotomipatienterne.
Selv om jeg hellere vil se på hans tophemmelige operation fra galleriet,
kan jeg godt klare det her selv, hvis du vil tage dig af det med lzzie.
Kald hende bare min kræft-kone. Det var i det mindste ærlig snak.
- Jeg prøver at være venlig. - Du tror, at hvis jeg ikke er der,
får du måske lov at lave en neuro-operation alene.
Og derfor er du et fjols.
Okay. Jeg forsøgte. Bare smid dit ægteskab på gulvet.
- Jeg tager mig af stuegangen. - Nej, det gør jeg.
Det er derfor, man ikke gør den her slags.
Se på ham.
Det er slået klik for ham.
Jeg havde forudset, det ville gå sådan.
Stop. Det er en af vores kolleger, han prøver at redde.
Det er deprimerende.
Han har stirret på rygsøjlen i ti timer og ved ikke, hvad han skal gøre.
Hvad sagde du?
Hvad? Nej, jeg... Sagde jeg noget?
Robbins!
Dr. Shepherd.
Dr. Shepherd, er det korrekt forstået,
at du har aflyst dine operationer og opererer på en rygmarvssvulst?
Dr. Shepherd!
lnfektionsrisikoen stiger for hvert sekund, han er åben,
og du spilder tusindvis af dollars ved at stå her
uden at gøre noget.
Jeg kræver, at du syr ham sammen.
Sy ham sammen, så operationsstuen bliver ledig.
Med det samme, Derek.
Okay.
Sy ham sammen.
Jeg kunne ikke fjerne den uden risiko for dit liv.
Og jeg ville ikke skære rygmarven over på nuværende tidspunkt.
Du kan stadig gå, lsaac. Lad os revurdere situationen om nogle måneder.
Jeg forstår. Det har været en hård dag.
Du er træt.
- Jeg beklager. - Du vil prøve igen i morgen.
l morgen?
Nej, jeg prøver ikke igen.
Svulsten kan ikke fjernes.
Jeg kan ikke gøre det.
Tag hjem. Sov på det.
Lad os tale om det i morgen.
- Jeg forstår ikke... - Der er intet at forstå.
Jeg stod bare og stirrede i ti timer.
Stod du i operationsrummet og stirrede i ti timer uden at gøre noget?
Ja. Lad os tale om dig.
- Fortæl om din dag. - Min dag?
Min dag var... Jeg har sovet og spist en hel pakke cornflakes.
Jeg har lagt tre beskeder til lzzie. Jeg er sikker på, hun ikke svarer.
Jeg begyndte på Anna Karenina for 1 5. gang, men gav op igen.
- Du vil tale om svulsten. - Ja. Jeg er en operations-junkie.
Den var mere vaskulær end MRl-scanningen viste.
Men du kunne godt foretage dekompressionen?
- Ja. - Men du kunne ikke finde
- et sted at dissekere? - Nej. Der var ikke...
- lngen vej. lntet sted at begynde. - Hvorfor?
Fordi den var...
Ved du hvad?
Hvad laver du?
Se og lær.
Okay.
- Svulsten er... her. - Du er gået fra forstanden.
T7 går hele vejen op til T2.
- Du tegner på væggen! - Jeg åbnede columna posterior.
Men jeg kunne ikke se, om blodkarrene var forbundet med svulsten
eller med rygmarven.
Så i stedet...
Hvis man begynder her, kan man ramme den anteriore spinalarterie...
...så rygmarven dør.
Her risikerer man at ramme den radikulære arterie under svulsten,
- så rygmarven dør. - Hvorfor ikke fjerne blodkarrene
- og blotlægge arterierne? - Blodkarrene er meget tynde.
De kan let briste. Han forlader operationsstuen som kvadriplegiker.
- Jeg kunne have skåret rygmarven over. - Men det gjorde du ikke.
- Nej. - Selv om lsaac sagde, du måtte.
- Det ville redde hans liv. - Han kan stadig gå.
Det, jeg mener, er, at du ikke skar rygmarven over.
Du stod der i ti timer. Du vidste, chefen ville stoppe dig.
Alle andre ville have gjort det. Men du gjorde det ikke.
Der må være en grund.
Forstår patienten, hvad det medfører at skære rygmarven over?
Han ville ikke kunne bruge benene.
Vi er nødt til at skære rygmarven over. Der er ikke andre udveje.
Okay.
Det vil kun tage en til to timer.
l kan bruge operationsstue 1 .
Hunt skal bruge den bagefter, men l har tid nok.
- Tak. - Held og lykke.
- Vi skærer ikke rygmarven over. - Hvad?
Den fejl, jeg begik i går, var, at jeg ville have en plan.
Jeg kan ikke lægge en plan. Jeg må bare vælge et sted at begynde.
Men i går sagde du, at hvis du rammer en arterie eller rygmarven...
lsaac ønsker, at vi løber den risiko.
Han vil helbredes.
Det er vores job at forsøge.
Vi ses på operationsstuen.
Der her er ikke godt. Det er virkelig slemt.
lngen på Mercy West var så egenrådig.
Det er ikke egenrådighed! Det er...
Du så ham i går. Han gik i selvsving
og mumlede som en psykiatrisk patient. Og han var grov.
Nu er han din psykiatriske patient. Tag dig af ham, blebarn.
Ja, jeg havde en ble på i går. Og jeg tager også en på i dag.
Hvis det kan hjælpe dr. Shepherd under operationen, gør jeg det gerne.
Min ble er fantastisk. Min ble er sej.
Du ville ønske, du selv turde tage ble på.
Jeg tager den på, og jeg er stolt over det!
Og hvis jeg skal tisse, tisser jeg i den.
For jeg er kirurg. Og det her er Amerika.
Jeg vil gøre, hvad der skal til!
Du kan rende mig i røven, hvis du kan komme til for bleen!
Du vækkede mig. Jeg håber, det er vigtigt.
Sover du om dagen? Godt. Du trænger til hvile.
Et retroperitonealt sarkom?
- Det er en 1 2 timers operation. - 1 5, hvis der er problemer.
Gør dig klar!
Dr. Hunt, jeg har brug for en tjeneste.
Cristina...
- Nej. Nej! - Shepherd skal bruge operationsstuen.
Jeg har taget ble på.
Okay. Jeg har fundet stedet.
Klar til at fjerne første blodkar.
Jeg hørte, at du har brug for støtte.
Du behøver folk, du kan tale med. Erfarne kirurger.
Du kan ikke sige nej, for jeg er din læge, så det er mig, der bestemmer.
Tak, dr. Grey. Okay...
Lad os begynde.
Anlægger første snit...
- Hvad? Har du gjort ham lam? - Nej.
Det var ét blodkar.
Men der er mange flere tilbage.
Jeg kan stadig høre en mislyd. Du skal have en anden behandling.
Må jeg tale med dig et øjeblik, dr. Karev?
Jeg har travlt.
Det er vigtigt, dr. Karev.
Gå nu. Klokken er over ti.
Du ser hele tiden på dit ur. Du er distræt.
- Gå. Jeg skal nok klare det her. - Hold mund.
Kom her, Alex.
Du kender mig ikke. Hvorfor går du så højt op i det her?
Fordi der sidder en kvinde nede på tredje etage
- og venter på sin mand. - Hun vil ikke se mig igen.
Hun forsvandt. Hun lagde bare en seddel.
Lad ikke som om du kender noget til det. Lad mig passe mit arbejde!
- Okay? - Ja, hvis du er sikker på det.
Hvis du er 1 00 °% sikker på, at hun ikke håber, du kommer.
For lige nu er det dig, der træffer et valg.
Det er ikke hende.
Så jeg håber, du er sikker.
Jeg har skabt plads ved T-5.
Hvis jeg fortsætter der...
MEP-amplituden falder. Hvad sker der?
- Et blodkar er sprunget... - Hvis der ikke er nok blod...
Jeg kunne bare have gjort ham lam. Sugning, tak.
Sugning.
- Åh, nej. - Hvad sker der, Cristina?
Forsigtig!
- Mere sugning. - Der er for meget blod.
Han klarer det ikke.
Det her er for risikabelt.
- Amplituden er steget igen. - Er rygmarven ubeskadiget?
- Så han er ikke lammet? - Blodkarret var forbundet med svulsten.
- Flot klaret, Derek. - Tak.
- Dr. Shepherd? - Tag min maske af.
- Hvad? - Tag min maske af.
Tag min maske af!
Tag en dyb vejrtrækning og gå derind igen.
- Du kan godt. - Du bør drikke noget.
- Jeg har det fint. - Nej, du har ikke.
Du er dehydreret og stresset. Drik noget.
- Jeg har det fint. - Drik vandet.
Jeg sagde: drik!
- Dr. Hunt? - Chef...
- Skulle du ikke operere? - Jo,
men jeg byttede med Torres. Hun har en haste-laparotomi.
- Har dr. Torres en laparotomi? - Hvad laver jeg?
Hvad? Mit navn blev nævnt.
- Chef... - Han skærer ikke rygmarven over.
- Bailey stopper ham ved døren. - Hun er derinde sammen med Shepherd.
Hvem holder så vagt? Åh, nej...
- Vent... - Af vejen.
- Nej. - Dr. Robbins.
Jeg sagde nej.
Dr. Shepherd er ved at operere på en mands rygmarv.
Selv den mindste forstyrrelse
kan betyde, at han begår en fejl.
Patienten arbejder her, og jeg vil gerne have, at dr. Shepherd redder ham.
Så nej... Du får ikke lov at skælde ud. lkke i dag, chef.
lkke mens jeg står vagt.
Jeg troede, det ville gå anderledes.
Det var det, jeg havde forventet.
Hvad sker der udenfor, dr. Bailey?
lngenting. Du skal ikke bekymre dig om, hvad der sker udenfor.
Du skal bare bekymre dig om patienten.
Fortsæt.
- Pokkers. - Hvad er der?
Jeg kan ikke se, om blodkarrene er forbundet med rygmarven
eller med svulsten.
- Jeg må skære i blinde. - Det er jo som en snubletråd!
Hvis det er forbundet med rygmarven, bliver han lam.
- Lad os vende tilbage til det senere. - Senere?
Vil du gøre alt andet færdigt og så skære den forkerte over?
- Så har det hele jo været forgæves. - Ja. Tak, fordi du påpeger det.
- Hvor mange tommer er der tilbage? - Mindre end to.
Så vi har fire til fem timer tilbage.
- Pokkers. - Hvad er der?
Jeg har krampe i hånden.
- Flyt ikke hånden... - Blodtrykket falder.
Vi rører ved rygmarven. Hvis vi skader den, kan...
- Pulsen er nede på 52. - Det bliver værre.
- Forsigtig. Lad være at... - Bare hold hånden i ro.
Jeg rækker min hånd ind.
Luk øjnene og tag en dyb vejrtrækning.
- Det er bare en spasme. - Blodtrykket er tilbage på 1 00 over 68.
Har du fået noget at drikke i dag, dr. Avery?
Hvad?
Muskelkramper er tegn på dehydrering. Du undlod at drikke noget,
for at dr. Grey ikke skulle få lov at holde dilatatoren, ikke?
Jo.
Undskyld.
Du behøver ikke undskylde. Bare træd til side. Dr. Grey tager over.
Forsigtig.
- Godt. Okay. - Forsigtig.
A eller B? Dr. Grey?
- A eller B? - Har du fjernet dem alle sammen?
Bortset fra den, jeg ikke kan se.
Bare vælg A eller B, så er vi færdige.
A eller B?
- Tager du gas på mig? - Du tøver. Dr. Avery?
Jeg bryder mig ikke om at tage chancer.
Dr. Sloan?
Så du kan give mig skylden resten af livet? Det her er dit ansvar.
Ja. Det er mit ansvar.
- Han skal træffe et valg. - Han gætter.
- Der er ingen logisk løsning. - Jeg vil ikke se på det. Jeg...
Det her er virkelig spændende, Mer.
Ælle, bælle, mig fortælle...
Siger du ælle, bælle, mig fortælle?
- Ja. - Nej.
Er det en dårlig ide?
Lad os se.
Okay.
Hvis man spørger kirurger, hvorfor de er blevet kirurger,
siger de som regel det samme.
Spændingen, rusen, suset, når man skærer.
Jeg blev kirurg på grund af stilheden.
- Kom nu, Shepherd. - Åh, gud, åh, gud...
Vælg ikke den forkerte.
Okay...
Han har skåret en af dem over!
Var det den rigtige, Cristina?
Cristina!
Fortæl mig det, Cristina!
Åh, nej.
Nej, nej, nej...
- Nej... - Hvad er der, lsaac?
Jeg kan...
Jeg kan bevæge mine tæer.
Det lykkedes ikke, vel?
- Du kunne ikke, vel? - Jo.
Vi fik fjernet svulsten.
- Men jeg kan bevæge mine tæer. - Jeg skar ikke rygmarven over.
Operationen var en succes.
Du bliver helt rask igen.
Jeg vidste, du ville forsøge, men...
- Bliver jeg helt rask igen? - Ja.
Du er god, Derek.
Du er fantastisk.
Fred er ikke en permanent tilstand.
Den kommer i øjeblikke.
Den er flygtig.
Den er forsvundet, inden vi bemærker, at den var der.
Shepherd er færdig med operationen.
Og jeg tog mig af patienterne, så vi kan godt holde fri nu.
Hun kom ikke.
Så dum kan hun da ikke være...
Det reddede hendes liv. lL-2 reddede hendes liv.
Og så kommer hun ikke.
Hun...
Hun kom ikke.
Hvorfor kom hun dog ikke?
Vi kan opleve den når som helst.
Når en fremmed er venlig over for os.
Når noget kræver vores fulde koncentration.
UNDERVlSNlNGSLABORATORlUM
Du står for tæt på.
- Nej, jeg gør ikke. - Jo, du gør.
- Lad mig vise dig det. - Dig?
Se på dine hænder. De er store som skinker.
Mine er små og yndefulde.
Det vigtige er ikke hænderne. Det vigtige er kroppen.
Din kropsholdning.
Læn hovedet lidt frem. Sådan.
Så...
Synslinjen.
Hvis du står for tæt på, mister du balancen.
Godt. Prøv igen.
Eller når vi finder fred i en gammel rutine.
KRANlOTOMl
Vi kan ikke fortsætte med det her, Richard.
Jeg er træt af at slås med dig.
Lad os prøve at lægge det bag os.
Jeg kan, hvis du kan.
Du er fyret.
Med øjeblikkelig virkning.
Forsvind fra mit hospital.
Tag hjem.
Sov på det.
Lad os tale om det i morgen.
Hver dag oplever vi øjeblikke, hvor vi er opfyldt af fred.
Det svære er at vide, hvornår det sker,
så man kan føle det.
At leve i freden.
Cristina har fortalt mig det meste,
men nu vil jeg gerne høre din version. Start fra begyndelsen
og fortæl mig det hele.
Derek? Derek?
Og giv til sidst slip.
GREYS HVlDE VERDEN